月経前症候群（PMS）・月経前不快気分障害 （PMDD）とは
月経前症候群（PMS）は、月経の始まる数日前から心身の不調が現れ、月経が始まると自然に軽くなる特徴があります。気分の落ち込みやイライラ、不安、集中しにくさ、眠気や頭痛、むくみなどがみられることがあり、日常生活に支障をきたす場合があります。これらの症状は「気のせい」「性格の問題」と捉えられることがありますが、ホルモンの変化が関係していると考えられており、医学的に認められた状態です。
その中でも特に気分の変化が強く、日常生活に大きな影響が出る場合を、月経前不快気分障害（PMDD）と呼ぶことがあります。強い怒りや落ち込み、不安が繰り返し現れ、仕事や学校、家庭生活が難しくなることがあり、ご本人も「自分が自分でなくなるように感じる」と表現されることがあります。月経が始まると症状が改善するという周期性が特徴で、他の精神疾患との区別が重要になります。
その中でも特に気分の変化が強く、日常生活に大きな影響が出る場合を、月経前不快気分障害（PMDD）と呼ぶことがあります。強い怒りや落ち込み、不安が繰り返し現れ、仕事や学校、家庭生活が難しくなることがあり、ご本人も「自分が自分でなくなるように感じる」と表現されることがあります。月経が始まると症状が改善するという周期性が特徴で、他の精神疾患との区別が重要になります。
月経前症候群（PMS）・月経前不快気分障害 （PMDD）の症状
精神面の症状
- 気分が不安定になる、怒りっぽくなる
- 抑うつ感、涙もろさ、イライラ
- 不安感、集中困難、緊張感
肉体面の症状
- 腹部膨満感
- 頭痛、腰痛、関節痛
- 食欲の増加、過食、疲労感
月経前症候群（PMS）・月経前不快気分障害 （PMDD）の治療方法
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薬物療法
PMSやPMDDでは、婦人科領域の治療として低用量ピルが用いられることがありますが、当院ではピルの処方は行っていません。必要に応じて適切な医療機関をご案内することがあります。
気分症状に対しては抗うつ薬が役立つことがあり、生活状況や症状の程度を踏まえて慎重に検討します。 -
精神療法・心理療法
診察では、気分の変化やストレスとの関係を整理し、日常生活で取り組める工夫を一緒に確認します。支持的精神療法を中心に、安心して話せる環境の中で気持ちの負担を軽減し、ストレスへの向き合い方を支援します。
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生活と環境の工夫
睡眠や食事、適度な運動など生活の整え方が症状改善に役立つことがあります。また、仕事や家庭での負担を調整し、自分に合ったリラックス方法を取り入れることで心身の余裕が生まれやすくなります。一緒に無理なく取り組める方法を確認していきます。
月経前症候群（PMS）・月経前不快気分障害 （PMDD）のよくあるご質問
PMSとPMDDの違いは？
PMSは身体的・精神的な軽度〜中等度の不調が中心ですが、PMDDは精神症状が強く、うつ病に近いレベルの影響が現れることが特徴です。
加齢とともに軽くなることもありますか？
閉経に近づくと自然に軽快するケースもありますが、それまでの間、症状を放置せずに対処することで日常生活の質を大きく改善できます。